(示范文本)草原征占用申请表

来源:农业部    作者:    日期:2015/5/15 9:32:00    浏览量:    【打印本页】 【关闭

编号:      字第  号

草 原 征 占 用 申 请 表

申请单位或个人:                (单位盖章)

法 定 代 表 人:

联    系    人:

联  系  电  话:   (区号)      传真:

填  报  时  间:

中华人民共和国农业部监制

填  表  说  明

1.此表采用A4规格用纸,请用钢笔或签字笔填写。

2.申请人为个人的可不填写法定代表人和盖章。

3.请在草原征占用类别前打√进行选项。符合《草原征占用审核审批管理办法》第六条的简称为“征用使用草原”;符合第七条的简称“临时占用”;符合第八条的简称“修建服务用工程设施”。

4.一项工程使用草原,应一次性提出用地申请,不得划整为零。

5.申请表的编号、补偿费用、现场查验意见、审查机构意见及审核审批行政主管部门意见,申请人不必填写。

项目名称

项目批准

机关

批准文号

草原征占用

类别

征用使用

(    )

临时占用

(   )

修建服务用工程设施

(    )

拟征占用草原具体用途

拟征占用草原的时限

拟征占用草原的基本情况

地点

省(区、市)   市(地、州、盟)    县(市、旗)   乡(镇)   村

权属

状况

草原所有者或使用者

草原承包经营权者

证书

编号

面积

总面积

公顷

(折合   亩)

天然草原

公顷(折合   亩)

人工草地

公顷(折合   亩)

其中基本草原

公顷(折合     亩)

草原承包

经营者意见

(签名或盖章)

年    月    日

草原所有者或使用者

意见

(签名或盖章)

年    月   日

补偿及征收费用

合计

(万元)

草地补偿费

牧草补偿费

安置补助费

植被恢复费

现场查验

意见

查验组长                                        年   月   日

审查机构                          意见

(单位盖章)

负责人                                         年   月    日

审核审批行政主管部门    意见

(单位盖章)

负责人                                         年   月    日


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